問診表をお渡しします。
（問診表は自費診療共通ですので、受付で目的をお聞きすることはございません。診察時直接医師にお渡し下さい）
（問診表は自費診療共通ですので、受付で目的をお聞きすることはございません。診察時直接医師にお渡し下さい）
自費診療の流れ
初診の場合
事前予約有り
予約時間通りに案内させていただきます。
事前予約無し
混雑状況により多少の待ち時間を頂く場合があります。
医師の診察
点滴治療の場合
点滴の準備ができ次第、治療を開始します。
（実施時間は10-15分です。）
内服治療の場合
診察後、自費診療の内服薬は全て診察室でお渡しします。
（特にED治療外来の場合は、女性スタッフは同席せず診察させていただきます。）
お会計
疲労、肌の荒れが気になる方へ
疲労回復や皮膚トラブル（シミ・そばかす・皺・日焼け跡）改善のために様々な薬剤が、主に美容クリニックにおいて投与されています。これらの薬剤でエビデンス（医学的検証）が明確な薬剤は現在でも存在しませんが、人によってはこれらの薬剤の使用により、疲労感の軽減、美白効果、シミの改善・予防効果、風邪の予防効果などが得られるようです。
（詳細はインターネット等に多数の情報が載っておりますのでそちらを御参考下さい）
効果の有無については保証はできませんが、当院では様々な薬剤の自費診療に対応しております。
初診時には患者さんの希望される目的を詳細に伺い、それぞれの薬剤の効能につき説明させていただいた上で、薬剤の選択・投与間隔などにつき提案させていただきます。
また、ご希望される薬剤を混合して投与させていただく方式ですので、別表のように薬剤ごとに価格設定をしております。
点滴内服価格表
- 初診料（初回の投薬時）：1,100円（税込）
（投薬間隔が120日以上空いた時には再び初診料を頂きます） - 再診料：不要
- 点滴基本料金：1,100円（税込）
（注射針・点滴を溶かす生理食塩水、手技料として頂きます） - 皮下注射（プラセンタ・αリポ酸）は手技料を含むため点滴基本料金は不要となります
- 同じお薬を2単位以上希望される場合…2単位目以後は半額となります（例えば、ビタミンB1を2単位希望の場合、薬剤費1,155円（税込）となります）
- 白玉点滴グルタチオンは供給量の関係から、通常（600㎎）か高濃度（1200㎎）いずれかの選択となります
- 注射代金は初診料＋点滴基本料金＋薬剤費となります
| ビタミン 注射剤 |
薬剤名 | 単位あたり 価格 （税込） |
単位 | このような 症状の方に お勧めします |
|---|---|---|---|---|
| ビタミンB1 （チアミン） |
アリナミンF100注 | ￥770 | 100㎎ | 疲労、 眼精疲労、 肩こり、 腰痛 |
| ビタミンB2 （リボフラビン） |
フラビタン注 | ￥550 | 20㎎ | 肌荒れ、 口内炎 |
| ビタミンB6 （ピリドキシン） |
ピドキサール注 | ￥550 | 30㎎ | 肌荒れ、 口内炎 |
| ビタミンB7 （ビオチン） |
ビオチン注 | ￥550 | 1㎎ | 肌荒れ |
| ビタミンB12 （メコバラミン） |
メコバラミン注 | ￥550 | 500ug | 貧血、 神経痛 |
| ビタミンC （アスコルビン酸） |
アスコルビン酸注 | ￥880 | 2000㎎ | しみ、 そばかす、 肌荒れ、 風邪をひきやすい |
| その他の 注射剤 |
薬剤名 | 単位あたり 価格 （税込） |
単位 | このような 症状の方に お勧めします |
| 白玉点滴グルタチオン （通常） |
タチオン注 | ￥2,200 | 600㎎ | しみ、 そばかす、 肌荒れ |
| 白玉点滴グルタチオン （高濃度） |
タチオン注 | ￥3,850 | 1200㎎ | しみ、 そばかす、 肌荒れ |
| αリポ酸 （静脈注射） |
チオクト酸注 | ￥1,100 | 50㎎ | 脂肪燃焼、 肌荒れ、 しわ |
| αリポ酸 （皮下注射） |
チオクト酸注 | ￥1,320 | 25㎎ | 脂肪燃焼、 肌荒れ、 しわ |
| プラセンタ （皮下注射） |
メルスモン注 | ￥1,100 | 100㎎ | しみ、 そばかす、 肌荒れ、 しわ |
| おすすめセット | 価格 （税込）※点滴基本料金を含みます |
|---|---|
| 疲労回復～ビタミンB1/B6/B12セット （ビタメジン注） |
￥2,200 |
| 美肌セットB （ビタミンB2/B6/B7） |
￥2,750 |
| 美肌セットBC （ビタミンB2/B6/B7/C） |
￥3,520 |
| 美肌セットABC （ビタミンB2/B6/B7/C/αリポ酸50㎎） |
￥4,400 |
| 美肌セットSilver （美肌セットB＋グルタチオン600㎎） |
￥4,620 |
| 美肌セットGold （美肌セットBC＋グルタチオン600㎎） |
￥5,280 |
| 美肌セットPlatinum （美肌セットGold＋プラセンタ2A） |
￥6,380 |
| 美肌セットEmerald （美肌セットplatinum＋αリポ酸50㎎） |
￥7,150 |
- ※グルタチオン600㎎を1200㎎に変更する場合：+￥1,650（税込）
- ※その他のビタミン剤のやプラセンタ増量を希望される場合：単位あたり価格の半額で追加可能です。
| 内服薬 | 価格 （税込） |
|---|---|
| トラネキサム酸500mg 30日分（一日3錠） | ￥3,850 |
| エクエルプチ 30日分（一日2錠） | ￥4,320 |
| エクオール測定キット （エクエル内服前に検査をお勧めします） | ￥4,400 |
コスメ販売
ED治療について
当院では3種類（バイアグラ（シルデナフィル）、レビトラ（バルデナフィル）、シアリス（タダラフィル）錠）のED治療薬を取り揃えております。患者さんのニーズにより、最適の薬剤を提案させていただきます。
また、疾患の性質上最大限のプライバシーへの配慮を心がけています。
ED治療薬比較表・価格表
- 診察料として550円（税込）頂きます
- 当院では国内販売品のみの取り扱いとなります（海外輸入品は扱っておりません）
- インターネット等で販売されている製品は偽造品も多く報告されております
必ず医療機関での処方をうけましょう
| 薬剤名 | バイアグラ （シルデナフィル） |
レビトラ （バルデナフィル） |
シアリス （タダラフィル） |
||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 国内販売時期 | 1999年 | 2004年 | 2007年 | ||||||||||||||
| 特徴 | 最初に発売された薬剤。食事の影響を受けやすく、短時間で効果が切れるのが弱点 | バイアグラと比較し、食事の影響を受けにくく、効果発現が早いのが特徴 | 食事の影響を受けず、長時間作用することが特徴。効果発現は若干遅め。 | ||||||||||||||
| 服用の タイミング |
空腹時 | 空腹時が望ましい | 食事関係なく服用可 | ||||||||||||||
| 作用時間 | 3～6時間 | 4～8時間 | 30～36時間 | ||||||||||||||
| 価格（税込） |
|
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各種健康診断価格
- 企業健診Aコース
（雇い入れ時、35歳時、40歳以上）：￥11,880→ ￥11,000（税込） - 企業健診Bコース
（34歳以下、36～39歳）：￥5,610→ ￥5,500（税込） - 企業集団健診（10名以上）は料金につき相談可能です
- その他個別の検査については以下の料金表を参照してください
- 記載されていない項目についてはお問合せください
- 当院所定様式の診断書は、健康診断基本料金に含まれます
- 当院所定様式以外に、ご自身で用意された書類への結果記入を希望の方は、追加で￥1,100いただきます
- 迅速書類作成（受診日から3営業日以内にお渡し）を希望の方は、追加料金￥2,200で承ります
| 検査項目 | 企業 診断A |
企業 診断B |
価格 （税込） |
|
|---|---|---|---|---|
| 健康診断基本料金（当院所定の書類代金を含む） | ● | ● | ￥1,100 | |
| 診察・測定（基本健診） | 問診 | ● | ● | ￥1,650 |
| 内科診察 | ● | ● | ||
| 身長・体重測定 | ● | ● | ||
| 血圧測定 | ● | ● | ||
| 視力測定 | ● | ● | ||
| 腹囲測定 | ● | ￥220 | ||
| 聴力測定 | ● | ￥220 | ||
| 生理機能検査 | 心電図検査 | ● | ￥1,430 | |
| 肺機能検査 | ￥3,740 | |||
| 酸素飽和度検査 | ￥330 | |||
| 血管年齢検査 （血圧脈波検査と 頸動脈超音波検査） |
￥4,950 | |||
| 腹部超音波検査 | ￥5,830 | |||
| 胸部レントゲン検査 | ● | ● | ￥2,310 | |
| 血液検査 | 末梢血血算（赤血球・ 白血球・血小板） |
● | ￥1,650 | |
| HbA1C | ￥550 | |||
| 血糖値 | ● | ￥2,750 | ||
| 肝機能検査 （AST（GOT）、 ALT（GPT）、γGTP） |
● | |||
| 脂質検査（中性脂肪・ LDL/HDLコレステロール） |
● | |||
| 腎機能検査（尿素窒素・ クレアチニン） |
||||
| 尿酸値 | ||||
| 前立腺がん検診（PSA） | ￥1,650 | |||
| 尿・便 | 尿検査（タンパク・糖） | ● | ● | ￥550 |
| 大腸がん検診 （便潜血 2日法） |
￥1,100 | |||
| 感染症検査 | B型肝炎 （HBs抗原・抗体） |
￥2,200 | ||
| C型肝炎（HCV抗体） | ￥1,100 | |||
| 梅毒 （TPHA・RPR定性） |
￥1,100 | |||
| HIV抗原・抗体検査 | ￥3,300 | |||
| 淋菌（性器分泌物・ もしくは咽頭ぬぐい液） |
￥3,850 | |||
| クラミジア （性器分泌物・もしくは咽頭ぬぐい液） |
￥3,850 | |||
| （淋菌・ クラミジア同時検査） |
￥6,600 | |||
| 麻疹ウイルス抗体 | ￥2,750 | |||
| 風疹ウイルス抗体 | ￥2,750 | |||
| 水痘・ 帯状疱疹ウイルス抗体 |
￥2,750 | |||
| ムンプス（おたふくかぜ）ウイルス抗体 | ￥2,750 | |||
| 医療機関実習前セット （麻疹・風疹・水痘・ ムンプス、HBs抗体） |
￥8,800 | |||
各健康診断書の書式見本は、下記ボタンをクリックしてご確認していただけます。
様式第5号（第51条関係）（1）
健康診断書の見本を見る [PDF]様式第5号（第51条関係）（2）
健康診断書の見本を見る [PDF]さぎさかクリニック健診結果判定結果
健康診断書の見本を見る [PDF]
各種診断書価格
| 診断書の種類 | 提出先 | 価格（税込） |
|---|---|---|
| 病院所定様式の診断書 | 所属の組織など | ￥3,300 |
| 病院所定様式の証明書 | 所属の組織など | ￥2,200 |
| 学校保健安全法に基づく書類 （伝染病治癒証明書、インフルエンザ罹患証明書） |
学校、幼稚園など | ￥0 |
| 生命保険・損害保険診断書 | 生命保険会社 | ￥4,400 |
| 健康診断用診断書 | 所属の組織など | 健康診断料に 含む |
| 厚生年金診断書 | 社会保険事務所 | ￥5,500 |
| 福祉年金診断書 | 市役所 | ￥5,500 |
| 指定難病臨床個人調査票 | 保健所 | ￥7,700 |
| 指定難病療養証明書 | 保健所 | ￥4,400 |
| 身体障害者申請診断書 | 市役所 | ￥11,000 |
| 傷病手当金意見書 | 所属の組織 | レセプトで算定 （100点） |
| 傷病手当金意見書（職安用） | 職業安定所 | レセプトで算定 （100点） |
| はり、きゅう、あん摩マッサージの施術にかかる同意書 | 各施設 | レセプトで算定 （100点） |
| 死亡診断書・死体検案書 | 市役所 | ￥11,000 |
| 交通事故診断書 | 損保会社 | ￥8,800 |
| 交通事故明細書 | 損保会社 | ￥8,800 |
| 回答書・症状照会書 （警察署・保険会社等） |
－ | ￥16,500 |
| 面談料（保険会社等の病状調査など）※10分あたり | ￥5,500 | |
| 英文診断書加算 | ￥5,500 | |
| 学校生活管理指導表（気管支ぜん息用） | 学校 | ￥0 |
| 学校生活管理指導表（食物アレルギー、アナフィラキシー用） | 学校 | ￥0 |
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| その他証明書・診断書 | \2,200～\11,000 | |
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